初診の方の場合、問診票をご記入いただいております。症状のほか、既往歴・内服薬・アレルギー歴・ご連絡のつく電話番号等をお知らせください。
他院受診中の方で、お薬を内服中の方はお薬手帳または薬剤情報書をご準備願います。
保険診療の際には保険証の提示をお願いします。保険証の提示のない場合には誠に申し訳ありませんが、いったん全額自費診療扱いとなり、後日保険証確認後の精算となります。あらかじめご了承ください。
保険証の変更があった際にはお手数ですが速やかに受付窓口までお声がけいただきますようお願いいたします。